LA PAROLA AL DOTTORE, CARLO CAPPELLI: LE "POMATE FASULLE"

, lunedì 04 aprile 2022

A lungo ho esitato, prima di denunciare questa lampante verità, poiché sorgeranno mille voci a dire che non è vero ciò che affermo e che le pomate in causa sono davvero efficaci. In parte queste voci hanno ragione, solo in minima parte, ma non c’è menzogna più efficace di quella che si appoggia a un barlume di verità.

Facciamo chiarezza. Le pomate di cui tratto sono quelle che servono ad alleviare i dolori muscolari e articolari, venendo applicate in loco, lì dove si sente il male. Solo di quelle a base di antinfiammatori intendo parlare, non delle pomate revulsive (che procurano calore) che pure vengono usate. Tra tutte le pomate che dico ce n’è una che va per la maggiore, che non nomino per ovvie ragioni, e che viene usata a profusione da tutti, specie gli sportivi, come automedicazione.

Ora attenti. Quando si applica sulla pelle una pomata e si friziona, il principio attivo penetra oltre l’epidermide e giunge al sottostante derma, lo strato che contiene i vasi sanguigni che nutrono la pelle. Qui viene assorbito e passa nella circolazione generale. Una parte minima del farmaco raggiunge quindi davvero la zona lesionata e produce blandi effetti antidolorifici, ma lo fa veicolata dalla circolazione generale, non direttamente. L’applicazione in loco, invece, dovrebbe servire a concentrare l’agente proprio lì dove serve, con basse dosi, senza effetti indesiderati allo stomaco. Ma sotto al derma il farmaco non può arrivare, perché la ricca circolazione sanguigna della pelle, efficacissima, lo assorbe tutto e anche perché intorno ai muscoli e alle articolazioni ci sono spesse membrane connettive insuperabili.

A favore dell’efficacia c’è anche l’effetto placebo. Cioè mettere la pomata con il suo farmaco sul posto e frizionare convince il malato dell’effetto diretto, che invece non esiste. Ma questa convinzione fa produrre le endorfine ed è essa stessa un farmaco antidolorifico che, sommato alla penetrazione in circolo, spesso allevia davvero il dolore.

Insomma, se si applicasse la pomata sulla pancia per curare una distorsione alla caviglia sarebbe esattamente la stessa cosa!

Tanto dovevo per amore di verità.

il dottor Karol (Carlo CAPPELLI)

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Medicina

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